填表责任人：　　　　　　　　　　审核责任人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填报时间：　　年　 月　　 日

　　填表说明：
　　本表由省级国土资源管理部门填写，以城市为单位将经省级人民政府审核同意的农用地转用和土地征收实施方案有关情况报国土资源部备案。
　　栏目（1）指备案的城市名称。
　　栏目（2）国务院批准农用地转用和土地征收方案后国土资源部办理的批复文号。
　　栏目（3）指国务院批准农用地转用和土地征收方案后国土资源部办理的批复文件时间。
　　栏目（4）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案的文件文号。
　　栏目（5）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案的文件时间。
　　栏目（6）指用地所在区、乡（镇）。
　　栏目（7）指用地位置坐标。
　　栏目（8）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中用地总面积。
　　栏目（9）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中新增建设用地面积。
　　栏目（10）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中农用地转用面积。
　　栏目（11）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中耕地转为建设用地的面积。
　　栏目（12）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中征收农村集体土地面积。
　　栏目（13）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中征收农村集体农用地面积。
　　栏目（14）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中征收农村集体耕地面积。
　　栏目（15）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中征地补偿安置总费用。
　　栏目（16）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中需要安置的农业人口数。
　　栏目（17）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中需要安置的劳动力人数。
　　栏目（18）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中，为实现耕地占补平衡确认的实行折算后的已补充耕地面积。
　　栏目（19）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中补充耕地的土地开发整理项目验收文件文号。
　　栏目（20）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中，城市人民政府按照有关规定缴纳了新增建设用地土地有偿使用费的新增建设用地面积。
　　栏目（21）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中，城市人民政府按照有关规定缴纳新增建设用地土地有偿使用费的标准。涉及多个标准的，填写最低与最高幅度。
　　栏目（22）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中，城市人民政府按照有关规定缴纳新增建设用地土地有偿使用费的总额（含中央金库30％和地方金库70％）。
　　栏目（23）指省级人民政府审核同意城市农用地转用和土地征收实施方案中，用地区位或土地用途与国务院批准农用地转用和土地征收方案不一致的，对区位局部调整或土地用途改变等情况的说明（可另附页）。

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 页 共[7]页