(二)在项目执行后期,主要督导内容、方法及指标见附表2。
附表2 项目执行后期主要督导内容、方法及指标
内容
| 方法
| 指标
|
项目管理
| 1.对上次督导反馈意见的整改情况
2.经费使用情况
3.对承担项目的医疗卫生机构的督导情况
| 检查相关文件、督导报告、现场工作照片等。
| 定性描述
|
服务提供(应至少抽查一个承担项目的医疗卫生机构)
| 窝沟封闭质量
| 随机抽取接受窝沟封闭的儿童,对封闭完好情况进行检查,总抽查人数不少于总封闭人数的1%
| 封闭完好率不低于85%
|
县(区)级督导工作指南
一、督导的实施主体
项目试点县(区)成立督导组,对所有承担项目的医疗卫生机构实施督导。督导组由卫生行政部门、项目管理人员和专家组成。
二、督导频次
在项目实施中,县(区)督导组要对各阶段的工作情况进行督导。督导次数不少于3次。采用座谈、现场考察和查阅资料相结合的方式。
每次督导要如实记录、形成督导报告并存档备查。应及时将督导结果反馈各承担项目的医疗卫生机构,总结、推广好的经验,对存在的问题提出意见,限期整改。
三、各阶段督导内容、方法及指标
(一)在项目执行初期,主要督导内容、方法及指标见附表3。
附表3项目执行初期主要督导内容、方法及指标
内容
| 方法
| 指标
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操作人员是否为参加过项目培训的口腔执业(助理)医师
| 检查所有参加操作医师
| 培训率应达到100%,资格证书持有率应达到100%
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所有接受检查儿童的登记是否完整、准确
| 现场检查项目登记表
| 项目登记表差错率应低于5%
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服务态度
| 是否在明显位置设立导诊标志,以方便群众查找
| 有/无
|
是否按照自愿参与原则开展窝沟封闭
| 现场检查是否有知情同意书
| 知情同意书填写情况应达100%
|
1.是否按照消毒隔离要求
2.操作程序是否严格遵照《窝沟封闭技术操作规范》
| 现场考察操作者对窝沟封闭操作技术掌握情况,重点考察口腔检查技术、窝沟封闭适应证的掌握、窝沟封闭材料的选择、隔湿效果、颊/舌侧沟是否封闭等易出现问题的环节和步骤
| 合格/不合格
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(二)在项目执行后期,主要督导内容、方法及指标见附表4。
附表4 项目执行后期主要督导内容、方法及指标
内容
| 方法
| 指标
|
对上次督导反馈意见的整改情况
| 检查相关文件、督导报告、现场工作照片等。
| 定性描述
|
窝沟封闭质量
| 随机抽取接受封闭的儿童,对封闭完好情况进行检查,总抽查人数不少于总封闭人数的5%
| 封闭完好率不低于85%
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项目宣传要点
一、窝沟与窝沟龋
当我们张开嘴都能看到后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋病(虫牙),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋病(虫牙)发生在窝沟部位。
二、什么叫窝沟封闭?
窝沟封闭是把一种高分子复合树脂材料涂布在窝沟,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上。
三、窝沟封闭有什么好处?
一方面,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。
四、谁适合做窝沟封闭?
窝沟封闭预防龋病(虫牙)的方法主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如不注意保护,很容易患龋病(虫牙),因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-8岁完全萌出,是封闭的最佳年龄。
五、其他人需要做窝沟封闭吗?
中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病(虫牙)。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做窝沟封闭。
窝沟很浅的牙齿、前牙以及后牙的邻面(两个牙齿间相互接触的面)、已发生龋病(虫牙)的牙齿也不需要做窝沟封闭。
六、封闭之后能维持多久?
封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在3-6个月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。