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海南省城镇从业人员基本医疗保险条例(2008修正)

  (五)擅自减、免或者增加用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费的;
  (六)擅自更改基本医疗保险待遇的。
  第五十三条 社会保障行政部门、审计部门、征收机关或者社会保险经办机构及其工作人员泄露用人单位商业秘密的,依照国家有关法律、法规的规定追究法律责任。
  第五十四条 定点医疗机构或其他当事人采用下列行为之一,骗取基本医疗保险费用的,由社会保险经办机构追回已支付的基本医疗保险费用及利息;情节严重的,由社会保障行政部门或者其他行政管理部门对其处以骗取金额2倍的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
  (一)伪造、变造医疗保险证件、医嘱医案、医疗费凭证的;
  (二)谎报、虚列就医人员名单、诊疗项目、治疗时间、医用材料、药品的;
  (三)违反价格规定,虚报诊疗项目、医用材料和药品价格的。
  第五十五条 用人单位或者其他当事人对征收机关或者社会保障行政部门作出的征收基本医疗保险费及利息、滞纳金、处罚等决定不服的,可以依法申请复议、提起行政诉讼。逾期不申请复议、不提起诉讼,又不履行决定的,征收机关或者社会保障行政部门可以申请人民法院强制执行。

第七章 附则

  第五十六条 离休人员、老红军、二等乙级以上伤残退役革命军人的医疗待遇按国家有关规定办理。
  失业人员在领取失业保险金期间,依据失业保险有关规定享受医疗补助。
  参保人因生育、工伤、患职业病、交通及医疗事故而发生的医疗费用,按照国家和本省的有关规定执行。
  第五十七条 国家公务员及符合国务院有关国家公务员医疗补助规定的其他人员,在参加基本医疗保险的基础上,实行公务员医疗补助,公务员医疗补助经费由同级财政列入当年财政预算。具体办法由省人民政府制定。
  第五十八条 鼓励用人单位为其职工建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分,从职工福利费中列支,福利费不足列支的部分,经同级财政部门核准后列入成本。
  第五十九条 本条例具体应用的问题,由省人民政府解释。
  省人民政府可以根据本条例制定实施细则。


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