青岛市物价局关于氨苄西林滴眼液等74品种规格医疗单位自制剂试行最高零售价格的通知
（青价格[2008]271号 2008年12月4日）
青岛大学医学院附属医院：
你院《关于青医附院自制制剂拟定价格的申请报告》（青医附院发〔2008〕142号）收悉。根据省物价局、省卫生厅《关于医疗单位自制剂价格管理暂行办法》（鲁价格发〔2001〕381号）的有关规定，经研究，现将你院氨芐西林滴眼液等74品种规格自制剂有关价格事宜通知如下：
一、 本通知规定的自制剂的价格为试行最高零售价格（具体详见附表），医疗单位可在不突破最高零售价格的前提下确定具体价格销售。
二、 本通知自2008年12月10日起执行。
三、 以上自制剂价格试行期限为一年，期满后按规定重新报批。
附件：氨苄西林滴眼液等74品种规格自制剂试行零售价格表
| 自制药剂名称 | 规 格 | 剂 型 | 计量单位 | 试行零售价 | 备注 |
| 氨苄西林滴眼液 | 1%10ml | 溶液剂 | 支 | 1.65 | 青医附院 |
| 苯酚滴耳液 | 2%10ml | 溶液剂 | 支 | 1.10 | 青医附院 |
| 冰醋酸溶液 | 2%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 1.65 | 青医附院 |
| 冰醋酸溶液 | 30%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.70 | 青医附院 |
| 参芪海多糖胶囊 | 0.33g*10粒*2板 | 胶囊剂 | 盒 | 14.30 | 青医附院 |
| 参芪海多糖胶囊 | 0.33g*60粒 | 胶囊剂 | 瓶 | 42.80 | 青医附院 |
| 颠茄樟脑口服溶液 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.50 | 青医附院 |
| 碘酊 | 0.75%500ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.40 | 青医附院 |
| 碘酊 | 5%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.40 | 青医附院 |
| 碘酊 | 5%500ml | 溶液剂 | 瓶 | 18.60 | 青医附院 |
| 碘化钾溶液 | 10%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.00 | 青医附院 |
| 呋麻滴鼻液 | 10ml | 滴鼻液 | 支 | 2.00 | 青医附院 |
| 呋锌软膏 | 20g | 膏剂 | 盒 | 3.00 | 青医附院 |
| 氟康唑滴眼液 | 5ml | 溶液剂 | 支 | 19.70 | 青医附院 |
| 复方苯甲酸酊 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.30 | 青医附院 |
| 复方苯甲酸软膏 | 20g | 膏剂 | 盒 | 2.60 | 青医附院 |
| 复方苯佐卡因乳 | 100ml | 膏剂 | 瓶 | 8.50 | 青医附院 |
| 复方薄荷脑滴鼻液 | 10ml | 溶液剂 | 支 | 1.10 | 青医附院 |
| 复方碘口服溶液 | 100ml | 口服溶液 | 瓶 | 9.70 | 青医附院 |
| 复方硫洗剂 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 3.80 | 青医附院 |
| 复方氯霉素滴耳液 | 10ml | 溶液剂 | 支 | 1.40 | 青医附院 |
| 复方氯霉素洗剂 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 10.80 | 青医附院 |
| 复方硼砂溶液 | 200ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.90 | 青医附院 |
| 复方伸筋洗剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 7.50 | 青医附院 |
| 枸橼酸钾溶液 | 10%200ml | 溶液剂 | 瓶 | 10.60 | 青医附院 |
| 硅油乳膏 | 30g | 膏剂 | 盒 | 9.70 | 青医附院 |
| 海妇洁膜 | 5片/包 | 膜剂 | 包 | 18.40 | 青医附院 |
| 活血化瘀合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.10 | 青医附院 |
| 甲硝唑膜 | 1mg/片，20片/包 | 膜剂 | 包 | 14.90 | 青医附院 |
| 甲硝唑乳膏 | 30g | 膏剂 | 盒 | 11.00 | 青医附院 |
| 金石漱口水 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.80 | 青医附院 |
| 聚维酮碘溶液 | 0.5%500ml | 溶液剂 | 瓶 | 3.1 | 青医附院 |
| 聚维酮碘溶液 | 0.5%50ml | 溶液剂 | 瓶 | 0.7 | 青医附院 |
| 聚维酮碘溶液 | 2.5%500ml | 溶液剂 | 瓶 | 6.1 | 青医附院 |
| 聚维酮碘溶液 | 2.5%50ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.8 | 青医附院 |
| 硫代硫酸钠溶液 | 40%200ml | 溶液剂 | 瓶 | 7.80 | 青医附院 |
| 硫软膏 | 20g | 膏剂 | 盒 | 3.40 | 青医附院 |
| 硫酸阿托品眼膏 | 3g | 膏剂 | 盒 | 2.80 | 青医附院 |
| 硫酸卡那霉素地塞米松磷酸钠滴眼液 | 10ml | 溶液剂 | 支 | 2.40 | 青医附院 |
| 硫酸镁口服液 | 33%100ml | 口服溶液 | 瓶 | 1.50 | 青医附院 |
| 硫酸镁溶液 | 50％200ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.00 | 青医附院 |
| 硫酸锌滴眼液 | 0.25%10ml | 溶液剂 | 支 | 0.60 | 青医附院 |
| 硫酸锌滴眼液 | 0.5%10ml | 溶液剂 | 支 | 0.80 | 青医附院 |
| 炉甘石洗剂 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.70 | 青医附院 |
| 氯霉素滴眼液 | 0.5%10ml | 溶液剂 | 支 | 0.90 | 青医附院 |
| 氯霉素酊 | 2%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.90 | 青医附院 |
| 米红膏 | 20g | 膏剂 | 支 | 14.70 | 青医附院 |
| 排尿石合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 5.60 | 青医附院 |
| 盆腔炎康合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 12.80 | 青医附院 |
| 硼砂酚醛器械消毒液 | 500ml：0.0153 | 溶液剂 | 瓶 | 19.60 | 青医附院 |
| 硼酸滴耳液 | 3%10ml | 溶液剂 | 支 | 0.90 | 青医附院 |
| 硼酸氧化锌粉 | 100g | 散剂 | 瓶 | 15.60 | 青医附院 |
| 蒲元胃康胶囊 | 0.35g*10粒*2板 | 胶囊剂 | 盒 | 12.20 | 青医附院 |
| 蒲元胃康胶囊 | 0.35g*100粒 | 胶囊剂 | 瓶 | 52.80 | 青医附院 |
| 青地合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 11.50 | 青医附院 |
| 驱风合剂 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 10.00 | 青医附院 |
| 三术克异合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 11.10 | 青医附院 |
| 视网膜合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 7.80 | 青医附院 |
| 舒乐洗剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.80 | 青医附院 |
| 水合氯醛溶液 | 10%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 5.50 | 青医附院 |
| 水合氯醛溶液 | 10%10ml | 溶液剂 | 支 | 1.00 | 青医附院 |
| 水杨酸硫软膏 | 20g | 膏剂 | 盒 | 2.60 | 青医附院 |
| 碳酸氢钠滴耳液 | 10ml | 溶液剂 | 支 | 1.20 | 青医附院 |
| 玄麦咽舒合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.10 | 青医附院 |
| 盐酸丁卡因溶液 | 200ml | 溶液剂 | 瓶 | 26.00 | 青医附院 |
| 盐酸普鲁卡因溶液 | 0.5%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.50 | 青医附院 |
| 氧化锌擦剂 | 50％50g | 膏剂 | 瓶 | 4.90 | 青医附院 |
| 氧化锌硼酸糊 | 20g | 膏剂 | 盒 | 2.10 | 青医附院 |
| 乙醇溶液 | 75%500ml | 溶液剂 | 瓶 | 8.40 | 青医附院 |
| 乙醇溶液 | 75%50ml | 溶液剂 | 瓶 | 1.90 | 青医附院 |
| 异位康合剂 | 125ml | 溶液剂 | 瓶 | 9.80 | 青医附院 |
| 鱼睾乳膏 | 30g | 膏剂 | 盒 | 17.20 | 青医附院 |
| 远志合剂 | 100ml | 溶液剂 | 瓶 | 3.50 | 青医附院 |
| 制霉菌素滴耳液 | 10ml | 滴耳液 | 支 | 7.70 | 青医附院 |
