注：1、投资金额不含征地费用；2、项目名称按表示填全称，不填序号；3、建设性质只包括新建（含异地新建）、改建、扩建、改扩建、续建；每个项目请认真填写，不要漏项。
附件2：
省2009年中心乡镇卫生院基础设施建设项目建议方案表
| 单位 | 乡镇人口 | 乡镇卫生院基本情况 | 建设性质 | 规划建设规模（m2） | 规划投资建议（万元） | 建成后病床数（张） | 备注 |
| 现有业务用房面积（M2） | 其中：危房面积（m2） | 病床数 | 病床使用率 | 现有人员数 | 合计 | 新建 | 改造 | 合 计 | 资金来源 |
| 中央安排 | 地方配套 |
| 合计 | | | | | | | | | | | | | | | |
| xx市xx县xxx乡中心卫生院 | | | | | | | | | | | | | | | 可研批复文号 |
| xx市xx县xxx乡中心卫生院 | | | | | | | | | | | | | | | 可研批复文号 |
| xx市xx县xxx乡中心卫生院 | | | | | | | | | | | | | | | 可研批复文号 |
| xx市xx县xxx乡中心卫生院 | | | | | | | | | | | | | | | 可研批复文号 |
| ………… | | | | | | | | | | | | | | | ………… |
| ………… | | | | | | | | | | | | | | | ………… |
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