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南京市人民政府关于批转市卫生局《南京市医疗机构设置规划(2009-2015年)》的通知

  (二)居民健康水平和医疗服务需求

  1、居民健康水平

  (1)居民健康状况:2007年南京市居民期望寿命76.88岁,其中男性74.52岁,女性79.38岁。孕产妇死亡率11.89/10万,婴儿死亡率6.24‰。

  (2)疾病谱和死因谱:家庭健康调查显示,城乡居民两周患病均以慢性病为主,城区居民两周患病前三位分别是高血压、糖尿病和心脏病,总计构成比超过50%;农村居民前三位依次为高血压、慢性肠胃炎和类风湿性关节炎,总计构成比为36.1%。2007年统计数字表明,循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病是引起南京市居民死亡的主要原因,传染病和寄生虫病位于死因的第10位。慢性非传染性疾病已成为危害南京市居民健康的主要问题。

  (3)传染病发病情况:2007年全年报告传染病18种、1.17万人,死亡18人,年总发病率136.54/10万,死亡率0.21/10万,病死率0.15%。

  2、居民主要健康问题

  通过对住院病人疾病谱的分析,南京地区居民的住院疾病顺位已经发生了明显的改变,住院病人前10位的病种以呼吸系统、消化系统、循环系统等慢性病和损伤中毒为主。妊娠分娩与产娠期综合症住院构成比较高,在农村医院占住院人数的近20%,位居第一位,在城市医院占住院人数的11%,位居第三位。传染病和寄生虫疾病在城市医院未进入前10位,而农村医院中仍位于前10位。损伤中毒在农村医院中住院构成比较高,排在第二位。疾病谱分析说明,南京市居民总体的疾病结构与经济社会发展基本一致,但传染病仍然是农村地区居民重要的健康威胁,意外伤害导致的住院在农村地区占了较大的比重,妊娠分娩与产娠期综合症住院需求较高。

  3、就医的可及性

  从调查住户距最近医疗机构的距离来看,74.2%(城区89.4%、农村59.2%)的住户离最近医疗机构的距离在1公里以内;以容易获得的最快方式到达最近医疗机构所需要的时间来看,89.5%(城区97.1%、农村82.0%)的住户可以在10分钟以内到达最近的医疗机构。因此,无论从距离还是从到达时间来看,南京市医疗服务的可及性比较好。

  4、医疗服务需求

  2007年全市总诊疗人次3816.6514万人次,人均就诊5.15次,其中医院诊疗人次2318.8638万人次,占80.8%;门、急诊人次3471.4855万人次,其中医院门、急诊人次2302.9862万人次,占66.34%;住院54.5895万人次,其中医院收治48.0218万人次,占87.97%。

  居民家庭健康调查显示:按患病人数计算,南京市居民两周患病率为105.9‰,慢性病患病率为169.3‰;按患病人次数计算,两周患病率为117.6‰,慢性病患病率为220.4‰;两周就诊率为69.9‰,年住院率为4.1%。

  受南京市人口老龄化程度较高的影响,居民对慢性病防治需求比较大。居民两周就诊率较低,自我医疗的比例较高,说明居民门诊服务的有效需求发生了转移。调查居民两周患者中未采取任何治疗措施的占17.4%,未治疗的主要原因为经济困难和自感病轻;应住院未住院的占18.2%,未住院的主要原因为经济困难。因此,南京市居民存在较大的潜在医疗服务需求。

  (三)医疗资源配置现状

  1、机构数

  2007年底,南京地区共有医疗机构2241所,其中医院163所,社区卫生服务中心134所,社区卫生服务站729所(含非独立设置的机构),门诊部78所,急救中心2所(含禄口国际机场急救中心),妇幼保健所13所,专科疾病防治院(所)8所,疗养院2所,诊所、卫生所、医务室1320所,临床检验机构5所。


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