| 宁夏回族自治区物价局关于制定公布部分自治区政府定价药品补充剂型规格品最高零售价格的通知 |
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（薄膜衣） | 300mg*15片 | 盒 | 59.50 | 德国威玛舒培博士药厂生产，商品名：路优泰 | | 12 | 宁夏医保增补 | 普拉洛芬 | 滴眼剂 | 5ml：5mg | 支 | 55.00 | 日本千寿制药株式会社生产，商品名：普南扑灵 | | 13 | 宁夏医保增补 | 替普瑞酮胶囊 | 胶囊剂 | 50mg*20粒 | 盒 | 39.60 | 卫才（中国）药业有限公司生产，商品名：施维舒 | | 14 | 宁夏医保增补 | 盐酸多奈哌齐 | 片剂 | 10mg*7片 | 盒 | 206.00 | 卫才（中国）药业有限公司生产，商品名：安理申 | | 中成药部分 | | 15 | 4 | 银翘解毒片 | 片剂 | 24片（薄膜衣） | 盒 | 4.70 | 佛山德众药业有限公司生产 | | 16 | 10 | 维C银翘片 | 片剂 | 12片（每片含维生素C49.5mg，含对乙酰氨基酚105mg，薄膜衣双层片） | 盒 | 3.40 | *，佛山德众药业有限公司生产 | | | | | 片剂 | 18片（每片含维生素C49.5mg，含对乙酰氨基酚105mg，薄膜衣双层片） | 盒 | 4.90 | 佛山德众药业有限公司生产 | | | | | 片剂 | 24片（每片含维生素C49.5mg，含对乙酰氨基酚105mg，薄膜衣双层片） | 盒 | 6.50 | 佛山德众药业有限公司生产 | | 17 | 35 | 五味麝香丸 | 水丸 | 30mg*25丸 | 盒 | 46.60 | （民族药定价目录序号） | | 18 | 160 | 元胡止痛片 | 片剂 | 24片 | 盒 | 2.20 | 佛山德众药业有限公司生产 | | 19 | 183 | 川芎茶调颗粒 | 颗粒剂 | 4g*6袋
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